روش انجام آزمایش :

سه لوله آزمایش برداشتیم سپس روی لوله اول تست وروی لوله دوم استاندارد و روی لوله سوم بلانک نوشتیم سپس درون هر سه لوله یک میلی لیتر از معرف اویال ریختیم سپس 20 میکرولیتر از نمونه سرم به لوله تست اضافه کردیم و20 میکرولیتر ازاستاندارد به لوله استاندارد اضافه بعد از این مراحل سه لوله را 15 دقیقه دربن ماری 37 درجه سانتیگراد قرار دادیم سپس توسط اسپکتروفوتومتر جذب آنها را در طول موج  nm578 قرائت کردیم وسپس غلظت کلسیم نمونه را توسط فرمول زیر محاسبه کردیم.

 

تست

استاندارد

بلانک

سرم

λ20

......................

........................

استاندارد

......................

λ20

.......................

محلول کار آماده

1cc

1cc

1cc

 

 

 

 

 

 

روش محاسبه:

غلظت کلسیم سرم

 

 

تفسیر:

علل هيپركلسيمي:

--------------------------------------

- به علت PTH

      هيپرپاراتيروئيديسم اوليه (علت شايع) :

            اسپوراديك

            نئوپلازي اندوكرين متعدد (نوع 1 و 2) 

            هيپركلسيمي هيپوكلسيوري فاميلي

            ترشح نابجاي PTH  به وسيله نئوپلاسم ها (نادر است)

- مستقل از PTH  :

    همراه بدخيمي ها (علت شايع)

    به علت ويتامين D :

           مسموميت با ويتامين D

           افزايش توليد D 21,25(OH)

   عوامل ديگر اندوكرينوپاتي :

         تيروتوكسيكوز

           هيپوآدرناليسم

  بي تحركي همراه با بازگردش استخوان

  سندرم شير – قليا

  ساركوئيدوز

  مولتيپل ميلوما

 

علل هيپوكلسيمي :

--------------------------------------

- به علت PTH  

     كمبود PTH

             دائمي :

             اكتسابي : بعد از جراحي

             ارثي :

                    هيپوپاراتيروئيديسم ايديوپاتيك

                    سندرم دي جرج

                    سندرم هاي اتوايميون چند غده اي

            معكوس و راجعه :

                    هيپومنيزيومي شديد

                    هيپركلسيمي

           مقاومت به PTH

                    هيپوپاراتيروئيديسم كاذب

- به علت ويتامين D

     كمبود ويتامين D

     كمبود D 25(OH)

     كمبود D 21,25(OH):

          مهار برگشت پذير 1- هيدروكسيلاز

          اختلالات داخل كليوي (آسيب كليوي مزمن ، بيماري توبول ها و سندرم فانكوني)

         اختلال در پاسخ به D 21,25(OH)

         جهش در گيرنده ويتامين D