آزمایش ادرار- آنالیز ادرار (UA(Urine Analysis

آزمایش ادرار- آنالیز ادرار UA))Urine Analysis

 

ü       شرح آزمایش

ü       این تست چطور انجام می شود؟

ü       اجزای مختلف تست ادرار

ü       آزمایش‌های خانگی ادرار

ü       چه نکاتی را باید قبل از آزمایش ادرار در نظر بگیریم؟

ü       چگونه نتیجه تست را بگیریم؟

ü       جواب آزمایش چه معنی دارد؟

ü       اگر تست من طبیعی نبود چه می شود؟

کلیه، کارخانه تصفیه بدن است. هر میلی‌متر از خون در روز چند بار از این کارخانه عبور می‌کند و فیلترهای تصفیه کننده یا همان گلومرول‌های کلیوی سموم، ذرات و املاح اضافه و مواد زاید حاصل از سوخت و ساز سلول‌ها را از خون جمع‌آوری می‌کنند و خون تازه و تمیز دوباره وارد چرخه گردش خون می‌شود اما این سموم چه می‌شوند؟ قسمت اعظم این مواد تصفیه شده مواد حاوی نیتروژنی هستند که از متابولیسم مواد غذایی به وجود آمده‌اند. آب یا مایع اضافی خون، سدیم و پتاسیم و مواد حاصل از تخریب اسیدهای آمینه بعد از جمع‌آوری به داخل حالب ترشح می‌شوند و حالب، مثل یک ناودان این مایع را به منبعی منتقل می‌کند تا بعد از رسیدن به مقدار مناسب تخلیه شوند. این منبع همان مثانه و مایع داخل آن هم همان ادرار است...

آنالیز ادرار در واقع تحلیل و بررسی محتویات ادرار برای تعیین وضعیت بدن و علی‌الخصوص کلیه‌ها و مجاری ادرار، از راه تفسیر این آزمایش انجام می‌شود. هر کدام از شما ممکن است .

ادامه نوشته

رتبه بندی دانشگاه هادرخاور میانه وآسیا

رتبه بندی دانشگاه ها درخاور میانه وآسیا

البته دانشگاه های ایران دراین رتبه بندی در ۱۰۰ دانشگاه برترآسیا هیچ سهمی ندارد.

جای خوشحالی که ملاک سنجش این سایت صفحات وب دانشگاه ها است.

 

Enter

واژگان مربوط به سول های بنیادی به انگلیسی Stem Cell Glossary

واژگان مربوط به سول های بنیادی به انگلیسی Stem Cell Glossary

Adult stem cell—See somatic stem cell.

Astrocyte—a type of supporting (glial) cell found in the nervous system.

Blastocoel—the fluid-filled cavity inside the blastocyst, an early, preimplantation stage of the developing embryo.

Blastocyst—A preimplantation embryo of about 150 cells produced by cell division following fertilization. The blastocyst is a sphere made up of an outer layer of cells (the trophoblast), a fluid-filled cavity (the blastocoel), and a cluster of cells on the interior (the inner cell mass).

Bone marrow stromal cells—a population of cells found in bone marrow that are different from blood cells.

Bone marrow stromal stem cells (skeletal stem cells)—A multipotent subset of bone marrow stromal cells able to form bone, cartilage, stromal cells that support blood formation, fat, and fibrous tissue.

Cell-based therapies—Treatment in which stem cells are induced to differentiate into the specific cell type required to repair damaged or destroyed cells or tissues.

Cell culture—Growth of cells in vitro in an artificial medium for research or medical treatment.

Cell division—Method by which a single cell divides to create two cells. There are two main types of cell division depending on what happens to the chromosomes: mitosis and meiosis.

Chromosome—A structure consisting of DNA and regulatory proteins found in the nucleus of the cell. The DNA in the nucleus is usually divided up among several chromosomes.The number of chromosomes in the nucleus varies depending on the species of the organism. Humans have 46 chromosomes.

ادامه نوشته

آنتی ژن یا ایمنوژنAntigen & Immunogen

آنتی ژن یا ایمنوژنAntigen & Immunogen

آنتی ژن- ایمنوژن تقریبا دوکلمه مترداف بوده ود علم ایمنی شناسی با اندک تفاوتی از هم به کار می روند وموادی هستند که براثر وارد شدن آن ها به بدن پاسخ ایمنی (هومورال یاایمنی سلولی یاهردو)ایجاد می شودوآنتی ژن یاایمونوژن باآنتی بادی اختصاصی تولید شده واکنش نشان می دهد.

تفاوت آنتی ژن در تولید پاسخ ایمنی است ایمنوژن 100درصد سبب بروز پاسخ می شود ولی آنتی ژن مثلا  آنتی ژنی مانند هاپتن که آنتی ژنی تک ظرفیتی است این قدرت را ندارد.ایمنوژن در واقع آنتی ژنی است که به طور قطعی باعث ایجاد پاسخ ایمنی وتحریک سیستم ایمنی بدن می شود.

انواع آنتی ژن ها یا ایمنوژن ها:

1-      آنتی ژنها براساس ساختمان فیزیکی وشیمیایی به سه دسته تقسیم می نمایند:

الف)آنتی ژن های محلول مثل پروتئین های پلاسما یا سرم

ب)آنتی ژن های غیرمحلول یا ذره ای مانند:RBCها،باکتری ها،ویروس ها

ج)آنتی ژن های کلوئیدی مانندکاردیولیپین قلب گاو وگوسفند(که در تست VDRLیاRPR) برای تشخیص بیماری سیفلیس کاربرد دارد.

2- آنتی ژن هارا براساس منشاء آنها به سه دسته تقسیم می کنند:

الف)اتوآنتی ژن ها:آنتی ژن های یک فرد برای همان فرد را اتوآنتی ژن می نامند.

ب)هتروآنتی ژن ها:آنتی ژن های یک فرد از یک گونه برای فرد دیگر از گونه دیگرمانندآنتی ژن های انسان برای انسان وبرعکس.

ج)ایزوآنتی ژن هایاآکوآنتی ژن ها:به آنتی ژن های یک فرد از یک گونه برای فردی دیگر از همان گونه مثل آنتی ژن های گروه های خونی .

3- آنتی ژن ها رابراساس توان سلولی درتولید آنتی بادی هااست که به دو دسته تقسیم می شود:

الف)آنتی ژن های وابسته به تیموس:اگر تولید آنتی بادی که توسط L_B انجام می شود با کمک L_THellperباشد.

ب)آنتی ژن های  غیروابسته به تیموس : اگر تولید آنتی بادی که توسط L_B انجام می شود بدون کمک L_THellperباشد.

ویژگی های اختصاصی آنتی ژن های غیر وابسته به تیموس:

1-      این آنتی ژن ها اغلب وزن مولکولی بالایی دارند واز مولکول های تکراری تشکیل شده اند.

2-      اغلب از جنس پلی ساکاریدها ویا از مشتقات دیواره سلولی باکتری ها هستند.

3-      دربدن به کندی متابولیزه می شوند ودیرترتخریب می گردند.

4-      برعلیه آنها فقط آنتی بادی ازنوعIgMوIgG₂تولید می شود.

5-      برعلیه آنها بهندرت سلول های Bخاطره تولید می شود.

میکروسکوپ Microscope

میکروسکوپ                  Microscope                                                             

ميكروسكوپ هاي مختلف داراي بزرگنمائي هاي متفاوتي مي باشند كه عموماً با وجود عدسي هاي گوناگون، تصوير نمونه مورد نظر چند برابر مي شود . اصول كلي در تمامي انواع ميكروسكوپ ها براساس عبور نور با طول موج هاي متفاوت از چندين عــدسي محدب مي باشد كه هرچقدر طول موج نور به كار رفته در ميكروسكوپ كوتاه تر باشد قدرت تفكيك و يا جــداكنندگي آن ميكروسكوپ بيشتر است . براي مثال قدرت تفكيك چشم انسان 1/0 ميلي متر ميباشد و ميكروسكوپ نوري معمولي 24/0 ميكرون متر.

البته اولین میکروسکوپ توسط وان لیونهوک دانشمند(پدرعلم میکروبیولوژی)هلندی ساخته شد.

در طول قرن هیجدهم میکروسکوپ در زمره وسایل تفریحی به شمار می‌آمد. با پژوهش های بیشتر پیشرفت های قابل توجهی در شیوه ساختن عدسی شئ حاصل شد. به طوری که عدسی‌های دیگر به صورت ذره‌ بین های معمولی نبودند بلکه خطاهای موجود در آنها که به کج نمایی معروف هستند، دفع شده‌اند و آنها می‌توانستند جرئیات یک شئ را دقیقا نشان دهند. پس از آن در طی پنجاه سال، پژوهشگران بسیاری تلاش کردند تا بر کیفیت و مرغوبیت این وسیله بیافزایند. بالاخره ارنست آبه توانست مبنای علمی میزان بزرگنمایی میکروسکوپ را تعریف کند.

ادامه نوشته

واکنش های ازدیاد حساسیت(Hypersensitivity Reaction)

واکنش های ازدیاد حساسیت(Hypersensitivity Reaction)

پاسخ های التهابی حاصل از واکنش های ایمونولوژیک را واکنش های ازدیاد حساسیت می نامندوبه عبارتی هرگاه سیستم ایمنی دچار بی نظمی شده وسلول های دخالت کننده با انجام وظیفه بیش از حدباعث آزارها وآسیب های بافتی بشوند به این فرآیند ازدیاد حساسیت رخ می دهد.برطبق پیشنهادهای ،واکنش های ازدیادحساسیت در چهار نوع طبق بندی می کنند:

       I.            ازدیاد حساسیت تیبΙیا واکنش های نوع فوری یا آنافیلاکتیک

هرگاه آنتی ژن وارد بدن شده وبر علیه آنIgEتولید می گردد.این IgEمی تواند برروی گیرنده های خود در سطح غشایی بازوفیل وماست سل هامتصل شودواگر همان آنتی ژن بعد از مدتی مجددا وارد بدن شود به IgEموجود بر سطح بازوفیل و ماست سل متصل شده واین سلول ها فعال شده وبا آزاد کردن مواد وفاکتورهای از آنها واکنش هایی در مدت 30- 15دقیقه ایجاد می شود که به این واکنش ها ازدیاد حساسیت تیپΙیا فوری           می گویند.  آنتی ژن های دخیل در این حساسیت آلرژن (Allergen) نامیده شده وتقریبا همیشه ازکلاس IgE می باشد. این آنتی ژنها شامل پروتئین های موجود در گرده های گیاهان((Pollen –آنتی ژن های کرم ها-نیش حشرات و...هستند.آسم آلرژیکی تنفسی وآلرژی وآبریزش از چشم ومجاری بینی و...از این تیپ آلرژی می باشند.

آتوپی(Atopic):استعداد ژنتیکی به واکنش های ازدیاد حساسیت تیپΙرا آتوپی گویند.هرچه توانایی فرد در سنتزIgEبیشتر بوده وسطح سرمی آن بیشتر بوده شانس بروز آتوپی بیشتر است.

آنافیلاکسی:واکنش ازدیاد حساسیت تیپ Ιشدیدرا آنافیلاکسی می گویند.

    II.            واکنش ازدیادحساسیت تیپ ΙΙیا واکنش سیتوتوکسیک با واسطه آنتی باد

هرگاه به دلایل مختلفی آنتی بادی برعلیه آنتی ژن های سطح سلول های بدن تولید شود وکمپلکس Ag+Ab با دومکانیسم زیر سبب بروز واکنش التهابی وتخریب سلول ها گردد به آن ازدیاد حساسیت تیپ ΙΙ گویند.    

الف)سلول های مثل نوتروفیل ،ماکروفاژوسلول های L_NKبرای بخش F_Cمولوکول آنتی بادی گیرنده داشته و     می تواند سلول هدف دارای کمپلکس Ag+Abرابامکانیسم ADCCنابود کنند.

ب)تشکیل کمپلکس Ag+Abبرسطح سلول هدف موجب فعال شدن سیستم کمپلمان ولیز سلول هدف گردد.

واکنش انتقال خون ناسازگار،ناسازگاری Rh،واکنش رد پیوند ،کم خونی همولیتیک اتوایمیون، میاستنی گروایس و... نمونه های از نوع تیپ ΙΙهستند.

 III.            ازدیاد حساسیت تیپ ΙΙΙ یا واکنش کمپلکس ایمنی

تماس بدن با انتی ژن های خارجی(مانند میکروارگانیسم های مختلف)یا آنتی ژن های داخلی اتوایمیون منجر به تولید آنتی بادی برعلیه آنها می شودوبر اثر اتصال آنتی ژن فوق به آنتی بادی کمپلکس های نامحلول Ag-Abدر بافت های مختلف رسوب کرده وموجب فعال شدن کمپلمان گردیده وبا ایجاد قطعه C₅aسبب جلب نوتروفیل ها به محل رسوب کمپلکس جهت هضم آنها می شوندوهمچنین فعال شدن کمپلمان موجب تجمع پلاکت ها وآزاد شدن فاکتورهای انعقادی وترومبوز در محل می گردندکه به مجموعه ضایعات بافت ها ازدیاد حساسیت تیپ ΙΙΙ می گویند.آرتریت روماتوئید،SLEوواکنش آرتوس و...از این نوع تیپ است.

   IV.            ازدیاد حساسیت تیپ VΙ یا ازدیاد حساسیت تاخیری

اگر به حیوان یا انسانی که دارای مقادیر مناسبی از سلول های Tحساس شده به یک آنتی ژن می باشدمقادیری از همان آنتی ژن تزریق کنیم ازاد شدن لنفوکائین شیمیوتاکتیک ووازواکتیو از سلول های Tحساس شده موجب ایجاد واکنش التهابی وموضعی ظرف مدت 24ساعت پس از تزریق می گردد وچنین واکنشی را که همراه با تجمع سلول های تک هسته ای در محل التهاب است ازدیاد حساسیت تیپ چهار یا ازدیاد حساسیت تاخیری  می نامند.

واکنش توبرکولین از این ازدیاد حساسیت می باشد.

آنتی استرپتولیزین (ASO(Anti-Sterptolysin-O

آنتی استرپتولیزین O                                         ASO(Anti-Sterptolysin-O)              

استرپتوکوک β همولیتیک گروه Aکه  موجب عفونت گلو وپوستی در انسان می گردد.توکسین های (اگزوتوکسین ها)مختلفی تولید می کند که یکی از مهمترین آنها استرپتولیزین-O می باشد که خاصیت ایمونولوژیکی داردوسبب تولید آنتی بادی اختصاصی (ASO)در بدن می گردد وتعیین تیترASOدر سرم بیمار نشانه آلودگی به این میکروب می باشدوازعوارض آلودگی به این میکروب تب روماتیسمی وگلرومرولونفریت حاد است.

برای تعیین تیتر ASOاز دوروش راپیدو روش لوله ای استفاده می شود:

الف)روش سریع(Rapid): تست غربال گری سریع وبراساس آگلوتیناسیون پاسیو می باشد.دراین روش ذرات لاتکس حساس شده با استرپتولیزین Oدربرخورد با سرم دارای ASO آگلوتینه می گردد که در صورت مثبت بودن برای تعیین ASOتیتر در سرم روش لوله ای انجام می دهیم.

دقت 1:سرم باید تازه نهیه شده باشد.

دقت2:برای انجام تست راپید از کنترل های مثبت ومنفی استفاده می کنیم.

ب)روش لوله ای:اساس روش لوله ای خنثی شدن(نوترالیزاسیون) می باشد. ایتدا رقت های سرمی  100/1 ( 1/0سی سی سرم بیمار + 9/9cc از بافرASO)و 500/1سرمی(1CCاز رقت 100/1+4CCبافرASO)وسوسپانسیون 5% گلبول های قرمز گروه خونی Oوبافر ASOواسترپتولیزین Oرا طبق بروشور کیت مصرفی تهیه کرده وطبق جدول زیر عمل می کنیم :

کنترل ها

500/1

100/1

رقت های سرم

8

7

6

5

4

3

2

1

شماره لوله

_

_

6/0

8/0

1

3/0

4/0

6/0

سرم رقیق شده

1CC

1/5CC

4/0

2/0

0

7/0

6/0

4/0

بافر ASO

0/5CC

_

5/0

5/0

5/0

5/0

5/0

5/0

استرپتولیزین O

لوله ها را 15دقیقه دربن ماری °37سانتی گراد می گذاریم.

CCگلبول های قرمز 5درصد

5/0

5/0

5/0

5/0

5/0

5/0

5/0

5/0

لوله 45دقیقه در بن ماری °37سانتی گراد می گذاریم.

 

خواندن نتیجه:

1-      سرم فرد حاوی ASOباشد با SO اضافه شده خنثی و همولیز ایجاد نمی گردد آخرین لوله عدم همولیز رابه عنوان تیتر ASOبرحسب واحدToddگزارش می کنیم.

2-      اگر سرم فرد ASOنداشته باشد SOبدون خنثی شدن باقی مانده وسبب همولیز گلبول های قرمز خواهد شد.

واحدTodd:عبارتند از عکس بالاترین رقت سرمی که مانع از همولیز کامل گلبول های قرمزتوسط SOمی شود.مقدار نرمال معولا 166تاد یا250تاد می باشد.

مقادير نرمال : مقادير طبيعي كمتر از 240-200 IU ( بر اساس نوع آزمايشگاه متفاوت است) مي باشد كه از روش لاتكس استفاده ميشود. براساس روشهاي گذشته شاخص طبيعي در بزرگسالان كمتر از 240 واحد Todd  و كمتر از 320 واحد Todd در كودكان بود.

موارد افزايش: با عفونت استوپتوكوكي پس از 5-4 هفته تيتر ASO به حداكثر خود مي رسد( معمولا 3-2 هفته پس از شروع تب روماتيسمي حاد). در 90% بيماران با تب حاد روماتيسمي افزايش تيتر داريم در حاليكه پس از عفونت استروپتوكوك پوستي معمولا افزايش تيتر نداريم. ASO ممكن است در بيماراني كه هيپرگاماگلوبين دارند يا فعاليت ايمنولوژيك افزايش يافته است بصورت غير اختصاصي بالا برود.

فاكتورهاي مخدوش كننده: تيتر ASO با تغيير سن ، فصل و  جغرافياي منطقه متغير مي باشد . مقادير بالاتر در كودكان و در كساني كه در جاهاي شلوغ زندگي ميكنند و در آب و هواي معتدل شايعتر است . آلودگي سرمي وواكنش متقاطع با ساركولم عضله ندرتا مي تواند نتايج مثبت كاذبي را به همراه داشته باشد.

موارد كاربرد:ASO همراه با ديگر آنتي بادي هاي ضد استرپتوكوكي نظير آنتي DNAseB و Anti-NAse ، آنتي استرپتوكيناز ، آنتي هيالورونيداز براي نشان دادن شواهد  عفونت استوپتوكوكي مفيد مي باشد.